Khoa Khám bệnh

1. QUY ĐỊNH CHUNG
Khoa Khám bệnh có nhiệm vụ:
a. Tổ chức và tiếp nhận người bệnh đến khám chữa bệnh.
b. Khám bệnh, cấp cứu, chọn lọc người bệnh vào điều trị nội trú: thực hiện công tác điều trị ngoại trú và hướng dẫn chăm sóc sức khỏe ban đầu.
c. Tổ chức khám sức khỏe định kỳ, theo dõi tình hình bệnh tật trong vùng dân cư được phụ trách để có biện pháp ngăn ngừa bệnh tật.
d. Tổ chức dây chuyền khám sức khỏe theo nhiệm vụ được giao.

2. QUY ĐỊNH CỤ THỂ
2.1. Tiếp đón người bệnh:
a. Trưởng khoa khám bệnh có trách nhiệm:

Bố trí điều dưỡng có kinh nghiệm về chuyên môn kỹ thuật, có tinh thần trách nhiệm, thái độ niềm nở hòa nhã, trang phục chỉnh tề tiếp đón người bệnh ngay từ lúc ban đầu đến Khoa khám bệnh.

Tổ chức nơi chờ có đủ ghế ngồi, nước uống, ấm về mùa đông, mát về mùa hè cho người bệnh.

Tuyên truyền giáo dục phòng dịch bệnh và giáo dục sức khỏe với các hình thức thích hợp.

Tổ chức thực hiện công tác khám sức khỏe
b. Điều dưỡng có trách nhiệm:

Thăm hỏi, an ủi người bệnh và gia đình người bệnh để họ yên tâm, tin tưởng vào khám bệnh, chữa bệnh.

Thực hiện các thủ tục hành chính chuyên môn theo quy định, hướng dẫn hoặc đưa người bệnh tới các buồng khám chuyên khoa.

Khẩn trương tiếp đón người bệnh cấp cứu, đưa ngay vào buồng cấp cứu, các thủ tục giải quyết sau.

Ghi sổ khám bệnh chung, ghi đầy đủ nội dung các cột mục theo quy định.

Dành thời gian hàng ngày phổ biến, hướng dẫn người bệnh về kiến thức giáo dục sức khỏe.

Làm báo cáo hàng ngày, hàng tháng, 03 tháng, 06 tháng, 09 tháng, 12 tháng và báo cáo đột xuất.

Bảo quản hồ sơ khám bệnh, điều trị ngoại trú theo chuyên khoa.

Tham gia công tác khám sức khỏe.
2.2 Khám bệnh tại các buồng khám chuyên khoa:
a. Bác sĩ khám bệnh có trách nhiệm:

Thăm khám người bệnh tỉ mỉ, thận trọng và chính xác, thăm khám toàn cơ thể hoặc từng bộ phận theo chuyên khoa: kết hợp xét nghiệm cận lâm sàng.

Chỉ định điều trị thích hợp sau khi thăm khám xác định mức độ bệnh.

Kê đơn thuốc về nhà điều trị và theo dõi ở tuyến y tế cơ sở hoặc hồ sơ bệnh án điều trị ngoại trú.

Làm hồ sơ bệnh án vào viện điều trị nội trú.
b. Bác sĩ cận lâm sàng có trách nhiệm:

Trả kết quả xét nghiệm thường quy cho người bệnh trong ngày.

Các xét nghiệm đặc biệt làm trong khoa xét nghiệm cũng phải trả kết quả sớm để phục vụ cho công việc chẩn đoán.
c. Điều dưỡng có trách nhiệm:

Ghi sổ khám bệnh chuyên khoa.

Đưa người bệnh vào khoa điều trị, bàn giao đầy đủ hồ sơ bệnh án, tình trạng người bệnh với Điều dưỡng trưởng khoa hoặc Điều dưỡng hành chính khoa.
2.3. Trật tự vệ sinh:
a. Bệnh viện có trách nhiệm tạo điều kiện:

Bố trí dây chuyền phòng khám một chiều, thuận tiện; có phòng khám truyền nhiễm riêng, lối đi riêng.

Có đủ ghế cho người bệnh ngồi chờ.

Có buồng vệ sinh, buồng tắm cho người bệnh và riêng biệt cho các thành viên trong bệnh viện.

Có quầy thuốc phục vụ người bệnh.

Có nơi để xe đạp, xe máy riêng cho người bệnh và các thành viên trong bệnh viện.
b. Trưởng Khoa Khám bệnh có trách nhiệm tổ chức thực hiện:

Có bảng sơ đồ chỉ dẫn của khoa khám bệnh, các buồng khám chuyên khoa, buồng thủ thuật chuyên khoa.

Có nội quy của khoa khám bệnh, quy định về y đức, về quyền lợi và nghĩa vụ của người bệnh và gia đình người bệnh đối với bệnh viện.

Xây dựng lịch làm việc của các chuyên khoa, niêm yết tại nơi tiếp đón người bệnh.

Có biển đề tên buồng khám chuyên khoa và biển đề tên bác sĩ, điều dưỡng phục vụ. Quy cách biển, chữ viết và màu sắc thống nhất